醫藥大小事 Podcast 電子報｜DEC 29, 2025
凱文藥師
在診間裡，往往最重要的一句話，
不是一開始說出口的，而是病患起身準備離開時才輕聲問的：
「醫生，我其實有性生活方面的問題……」
在 醫藥大小事 EP121，
我們邀請到 周吟柔醫師——
悠仁婦兒聯合診所 婦產科醫師，同時也是 晴緣性醫學中心副院長。
她從傳統婦產科，走進仍被視為「冷門、難以啟齒」的 性醫學領域，
只因她看見太多女性——
在婦產科與精神科之間來回奔波，卻始終沒有一個地方，真正接住她們的痛。
以下是本集訪談後，最值得深思的 4 個女性身心健康洞察。
周醫師觀察到，男女面對性功能問題的態度，存在極大的文化落差。
男性：
一旦出現勃起障礙，往往視為尊嚴受損，會非常積極求醫。
女性：
若遇到性慾低落、性交疼痛，卻常被灌輸一種觀念——
「沒有歡愉感，才是良家婦女。」
許多女性因此選擇沉默，甚至說服自己：
「反正只要配合對方就好。」
即使身體已經發出警訊，只要「沒有影響對方」，就不被視為問題。
關鍵反思
性自主不是淫蕩，
而是對自己身體的理解與掌控。
許多女性的困擾不是無藥可醫，
而是從未被允許說出口。
那麼，對於相對保守、抗拒談性的女性，
醫師該如何打開對話？
周醫師分享了一個極具臨床智慧的策略——
把性健康，重新定位為「身體健康的一部分」。
她會向病患說明：
長期缺乏性刺激，可能加速 陰道萎縮
骨盆腔長期充血，可能造成 慢性腹痛
有研究指出，性刺激不足，甚至可能與 老年失智風險 有關
當「性」不再只是為了取悅伴侶，
而是與 健康、抗老、生活品質 直接相關，
女性往往會立刻提高重視度，願意正視並接受治療。
溝通藝術
透過超音波、內診等客觀生理徵象，
將性問題連結到健康指標，
能幫助病患卸下羞愧與防備。
女性的性功能障礙，往往比男性更複雜。
原因在於，它同時牽涉：
生理
心理
關係
文化與成長背景
因此，周醫師的治療模式，採取高度整合的 全人醫療：
骨盆底物理治療
骨盆按摩
減敏治療（透過安全的身體接觸，降低恐懼）
傳統心理諮商
甚至結合 紫微斗數
這並非迷信，而是一種「快速理解關係動力」的工具，
特別適合那些 不願或無法帶伴侶一同就診 的女性。
關鍵趨勢
性治療不是單一技術，
而是針對個案「量身組合」的身心整合照顧。
訪談中，最讓我動容的是一位 陰道痙攣患者 的故事。
她 30 多歲，
因無法進行性行為，與交往 5 年的男友最終分手。
多數人或許會因此放棄治療，
但她卻對周醫師說了一句話：
「我下一段感情，還是會遇到同樣的問題。
我要為了自己，把這件事治好。」
她堅持完成療程，成功克服障礙。
故事的結局出乎意料——
前男友回來找她，兩人重新走在一起。
凱文藥師的真心話
請為了自己而治療，
不是為了挽留誰。
當妳願意面對並修復自己，
幸福往往會以意想不到的方式回來。
在節目最後，周醫師給年輕醫師一段非常務實的建議：
選擇科別，除了熱情，
還要誠實問自己一句——
「我的身體，撐得住嗎？」
婦產科醫師的日常包括：
半夜被 call，10 分鐘內進入戰鬥狀態
長時間看診不上廁所
練就「駱駝般的膀胱」，只為不中斷病患照顧
現場真相
醫療不只是理想，
也是體力與意志的長期考驗。
無論妳在哪個年齡階段，
性健康，都是生活品質的重要一環。
不要因為害羞而隱忍，
也不要因為傳統期待而委屈自己。
願這一集 EP121，
能陪妳重新認識身體、理解需求，
找回屬於妳的自信與快樂。
